Différences entre versions de « Choix d'un pansement selon la profondeur »
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| − | * Les choix proposés de pansements | + | * Les choix proposés de pansements n'engagent que les auteurs du site. Ils sont proposés à partir d'une expérience pratique et dans le respect des recommandations<ref>https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2009-01/pansements_synthese_rapport.pdf</ref>. Ils ne sauraient en aucune façon être appliqués sans discernement sur toutes les plaies et sans une évaluation précise par le médecin ou l'infirmier responsable du patient |
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| − | * Une plaie profonde doit être[[Méchage d'une plaie|méchée]] → il faut combler l'ensemble de la cavité | + | * Une plaie profonde doit être[[Méchage d'une plaie|méchée]] → il faut combler l'ensemble de la cavité (sans tasser ni "bourrer" le pansement) |
* Les pansements qui peuvent être utilisés dans un méchage sont | * Les pansements qui peuvent être utilisés dans un méchage sont | ||
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* Une fistule doit également être méchée pour les mêmes raisons | * Une fistule doit également être méchée pour les mêmes raisons | ||
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| − | ::- en deuxième intention, nous proposons une mèche d'[[Aquacel Extra|Aquacel extra®]] non | + | ::- en deuxième intention, nous proposons une mèche d'[[Aquacel Extra|Aquacel extra®]] non humidifiée →ce pansement est tramé et ne se délite pas |
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Version du 3 avril 2020 à 16:15
La Profondeur de la plaie guide d'emblée le choix d'un pansement
Généralités
Profondeur de la plaie
- C'est un élément d'évaluation relativement simple
- On définit
- - les plaies superficielles
- - les plaies profondes : plaies cavitaires / fistules
Avertissement
- Les choix proposés de pansements n'engagent que les auteurs du site. Ils sont proposés à partir d'une expérience pratique et dans le respect des recommandations[1]. Ils ne sauraient en aucune façon être appliqués sans discernement sur toutes les plaies et sans une évaluation précise par le médecin ou l'infirmier responsable du patient
Plaie Profonde
- Une plaie profonde doit êtreméchée → il faut combler l'ensemble de la cavité (sans tasser ni "bourrer" le pansement)
- Les pansements qui peuvent être utilisés dans un méchage sont
| Alginates | Fibres de CMC | Fibres de polyacrylate | Sorbact® tulle (tulle qui sera désolidarisé du pansement absorbant) | Hydroclean cavity® | Interface |
|---|
Plaie cavitaire
| Plaie cavitaire | Pansement primaire | Pansement secondaire |
|---|---|---|
| Exsudative + ou +++ |
|
|
| Non exsudative / Fibrino nécrotique |
|
|
| Non exsudative / Bourgeonnante |
|
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Fistule
- Une fistule doit également être méchée pour les mêmes raisons
- Le risque est celui de ne pas pouvoir retirer la totalité du pansement méché au retrait → c'est pour cette raison que nous privilégions l'utilisation du tulle Sorbact®
- - en deuxième intention, nous proposons une mèche d'Aquacel extra® non humidifiée →ce pansement est tramé et ne se délite pas
| Fistule | Pansement primaire | Pansement secondaire |
|---|---|---|
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