33 947
modifications
Modifications
Sauter à la navigation
Sauter à la recherche
Ligne 36 :
Ligne 36 : − + − ====Majoration nocturne en décubitus====+ − + − + + + + + + + + + + + + + + + + + + +
→Douleur de repos
==Douleur de repos==
==Douleur de repos==
====Douleur permanente ou intermittente====
====Aspect clinique====
* Ce type de douleur est spécifique du stade d''''ischémie de repos''' ou '''ischémie critique'''.
* la douleur de décubitus est un éléments clés de l'analyse séméiologique.
* Par définition, il s'agit d'une douleur qui dure depuis au moins 15 jours
* Typiquement le patient décrit une douleur qui n'apparait qu'en position allongée et qui disparait en position jambe pendante ou à la marche.
* Typiquement ce sont des douleurs en étau localisées sur le pied et/ou la jambe sans aucune notion d'effort
====Spécificité====
* Douleur permanente mais qui peuvent en début d'évolution être intermittente
* Majoration nocturne en décubitus
::- la '''douleur de décubitus''' est un éléments clés de l'analyse séméiologique.
::- typiquement le patient décrit une douleur qui n'apparait qu'en position allongée et qui disparait en position jambe pendante ou à la marche.
* La douleur est parfois telle qu'elle oblige le patient à dormir au fauteuil occasionnant une altération de la qualité de vie et une majoration de l’œdème de stase
====La douleur de repos d'origine artérielle est une urgence====
* L'exploration de l'artériopathie et un avis spécialisé en chirurgie vasculaire est indispensable .
* Le pronostic vital du pied ou de l'ensemble du membre inférieur peut être engagé.
==IL faut éliminer...===
==IL faut éliminer...===