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Ligne 8 : − {| class="wikitable" − |- − | Oedème || ||Purpura et Dermite ocre |||| Eczéma et dermite de stase ||Papillomatose − + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +
Signes cutanés de l'insuffisance veineuse (voir la source)
Version du 21 mars 2020 à 12:39
, 21 mars 2020 à 12:39→Signes cutanés réversibles
==Signes cutanés réversibles==
==Signes cutanés réversibles==
|}
===Œdème===
* Œdème de déclivité qui se majore en position debout ou assise et diminue jambes allongées ou surélevées.
* Il peut être aggravé par une insuffisance lymphatique
===[[Purpura]]===
* Il est définit par une lésion rouge violacée ne disparaissant pas à la pression à la différence d'un érythème.
Dans le cadre de l'IVC, le purpura peut se localisé le long des varices ou en regard d'une perforante.
* Ce purpura peut disparaitre et se transformer en pigmentation ponctiforme brunâtre séquellaire.
===Dermite ocre===
* Plages pigmentées avec des couleurs qui s'étalent du rouge au brun noir.
::- plages de grandes tailles parfois constituées par la confluence de lésions plus petites
::- lésions ponctiformes
* Elle correspond à l'extravasation de sang en dehors des capillaires et à l'apparition d'hémosidérose, pigment qui se dépose dans le derme
* La disparition partielle de la dermite ocre ne peut être envisagée que pour des lésions récentes.
===Eczéma des jambes===
* Différentes formes de lésions eczématiformes peuvent se rencontrer dans le cadre de l'IVC
::- il est important d'en distinguer l'origine pour une prise en charge spécifique
::- mais le traitement local reste le même → [[Dermocorticoïdes|dermocorticoïdes]]
=====Dermite de stase=====
* On parle également d'eczéma variqueux dont l'origine est multifactorielle
* Localisation variable
::- parfois limitée dans le territoire d'une perforante ou d'un trajet variqueux
::- parfois plaque arrondie relativement limité → eczéma nummulaire .... qui ressemble à une pièce de monnaie ( vient du latin ''nummus'' que l'on retrouve dans numismatique)
::- parfois plus diffus à partir des malléoles
* Aspect variable
::- forme aiguë suintante et prurigineuse
::- forme sèche craquelée
=====[[Eczéma de contact péri ulcéreux|Eczéma de contact]] ======
* Il est favorisé par l'application de [[Produits sensibilisants et dermite de contact péri ulcéreuse|produits sensibilisants]] → antispetique / collophane .....
* Sa mise en évidence nécessite la réalisation de tests allergologiques.
===Papillomatose===
*Ces lésions correspondent à un épaississement cutanée avec une peau qu i prend un aspect kératosique voir hyperkératosique parfois fissuré
* Cet aspect liés à une stase veino-lymphatique est localisé préférentiellement sur les orteils et les régions malléolaires.
* Dans les formes récentes, une disparition partielle peut être envisagée sous réserve d'une compression efficace.
[[Catégorie:Fabienne]]
==Signes cutanés irréversibles===
==Signes cutanés irréversibles===