Plaie lourde et complexe - Historique des versions

Pascal Valenti le 4 septembre 2020 à 08:34

2020-09-04T08:34:16Z

Pascal Valenti le 31 août 2020 à 08:41

2020-08-31T08:41:41Z

Pascal Valenti le 27 mai 2020 à 08:43

2020-05-27T08:43:28Z

Pascal Valenti le 27 mai 2020 à 07:40

2020-05-27T07:40:27Z

Pascal Valenti le 22 avril 2020 à 08:56

2020-04-22T08:56:26Z

Pascal Toussaint : /* Sur le plan administratif */

2020-03-17T14:57:21Z

Sur le plan administratif

Pascal Toussaint : /* Sur le plan administratif */

2020-03-17T14:57:04Z

Sur le plan administratif

Pascal Toussaint : /* Sur le plan administratif */

2020-03-17T14:56:31Z

Sur le plan administratif

Pascal Toussaint : /* Sur le plan médical */

2020-03-17T14:55:52Z

Sur le plan médical

Pascal Toussaint : /* Sur le plan administratif */

2020-03-17T14:46:47Z

Sur le plan administratif

@@ Ligne 58 : / Ligne 58 : @@
 |Pansement d’ulcère ou de greffe cutanée, avec pose de compression||AMI4
 |-
-|Analgésie topique préalable à un pansement d’ulcère ou d’escarre L’acte comprend la dépose du pansement, l’application du produit d’analgésie la mise en attente. L’analgésie préalable à un pansement d’ulcère ou d’escarre, dans la limite de 8 par épisode de cicatrisation (défini par des soins de plaie et la délivrance de pansement continus, sans intervalle supérieur à 2 mois), renouvelable une fois au plus par épisode de cicatrisation. Lorsque l’analgésie et le pansement sont réalisés au cours de la même séance, les cotations de ces deux actes peuvent se cumuler entre eux sans application de l’article 11B des dispositions générales  || AMI4
+|Analgésie [[Topiques en cicatrisation|topique]] préalable à un pansement d’ulcère ou d’escarre L’acte comprend la dépose du pansement, l’application du produit d’analgésie la mise en attente. L’analgésie préalable à un pansement d’ulcère ou d’escarre, dans la limite de 8 par épisode de cicatrisation (défini par des soins de plaie et la délivrance de pansement continus, sans intervalle supérieur à 2 mois), renouvelable une fois au plus par épisode de cicatrisation. Lorsque l’analgésie et le pansement sont réalisés au cours de la même séance, les cotations de ces deux actes peuvent se cumuler entre eux sans application de l’article 11B des dispositions générales  || AMI4
 |}

@@ Ligne 11 : / Ligne 11 : @@
 * Pertes de substance importante ( en surface et en profondeur)
-* Atteinte +/- perte des tendon
+* Atteinte +/- perte des [[tendon]]
 * Atteinte osseuse ou de [[matériel prothétique]]
@@ Ligne 52 : / Ligne 52 : @@
 |Pansement chirurgical nécessitant un [[Méchage d'une plaie|méchage]] ou une irrigation||AMI4
 |-
-|Pansement d'escarre profonde et étendue atteignant les muscles ou les tendons||AMI4
+|Pansement d'escarre profonde et étendue atteignant les muscles ou les [[Tendon|tendons]]||AMI4
 |-
 |Pansement chirurgical avec matériel d'ostéosynthèse extériorisé||AMI4

@@ Ligne 50 : / Ligne 50 : @@
 | Pansement pour pertes de substance traumatique ou néoplasique, avec lésions profondes, sous aponévrotique, musculaires, tendineuses ou osseuses ||AMI4
 |-
-|Pansement chirurgical nécessitant un méchage ou une irrigation||AMI4
+|Pansement chirurgical nécessitant un [[Méchage d'une plaie|méchage]] ou une irrigation||AMI4
 |-
 |Pansement d'escarre profonde et étendue atteignant les muscles ou les tendons||AMI4

@@ Ligne 13 : / Ligne 13 : @@
 * Atteinte +/- perte des tendon
-* Atteinte osseuse ou de matériel prothétique
+* Atteinte osseuse ou de [[matériel prothétique]]
 =====Plaies douloureuses=====

@@ Ligne 44 : / Ligne 44 : @@
 | Pansement d'ulcère étendu ou de greffe cutanée, sur une surface supérieure à 60 cm²|| AMI4
 |-
-| Pansement d'amputation nécessitant détersion, épluchage et régularisation || AMI4
+| Pansement d'amputation nécessitant [[Détersion]], épluchage et régularisation || AMI4
 |-
 | Pansement de fistule digestive || AMI4

@@ Ligne 59 : / Ligne 59 : @@
 |-
 |Analgésie topique préalable à un pansement d’ulcère ou d’escarre L’acte comprend la dépose du pansement, l’application
-du produit d’analgésie la mise en attente. L’analgésie préalable à un pansement d’ulcère ou d’escarre, dans la limite de 8 par épisode de cicatrisation (défini par des soins de plaie et la délivrance de pansement continus, sans intervalle supérieur à 2 mois), renouvelable une fois au plus par épisode de cicatrisation. Lorsque l’analgésie et le pansement sont réalisés au cours de la même séance, les cotations de ces deux actes peuvent se cumuler entre eux sans application de l’article 11B des dispositions générales-|AMI4
+du produit d’analgésie la mise en attente. L’analgésie préalable à un pansement d’ulcère ou d’escarre, dans la limite de 8 par épisode de cicatrisation (défini par des soins de plaie et la délivrance de pansement continus, sans intervalle supérieur à 2 mois), renouvelable une fois au plus par épisode de cicatrisation. Lorsque l’analgésie et le pansement sont réalisés au cours de la même séance, les cotations de ces deux actes peuvent se cumuler entre eux sans application de l’article 11B des dispositions générales||AMI4
 |}

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	===Sur le plan médical===		===Sur le plan médical===
		+
		+	* En l'absence de définition précise sur le plan médical, on peut intégrer dans les plaies lourdes et complexes les situations suivantes
		+
		+	===== Gravité et risque de complications=====
		+
		+	* Pertes de substance importante ( en surface et en profondeur)
		+
		+	* Atteinte +/- perte des tendon
		+
		+	* Atteinte osseuse ou de matériel prothétique
		+
		+	=====Plaies douloureuses=====
		+
		+	=====Contexte polypathologique=====
		+
		+	* Patient âgé
		+
		+	* Comorbidités : insuffiances cardiaque , renale
		+
		+	=====Contexte médico social =====
		+
		+	* Accès difficile au soin
		+
		+	* Isolement
		+
		+	* Difficultés pour suivre un repos ou une décharge
		+
		+	* Compétence et disponibilité des soignants

	===Sur le plan administratif===		===Sur le plan administratif===