Innervation cutanée - Historique des versions

Pascal Toussaint : /* =Généralités */

2020-10-25T06:17:37Z

=Généralités

Pascal Toussaint : /* Inflammation cutanée neurogène en pratique */

2020-10-25T06:17:22Z

Inflammation cutanée neurogène en pratique

Pascal Toussaint le 25 octobre 2020 à 06:13

2020-10-25T06:13:19Z

Pascal Toussaint le 25 octobre 2020 à 06:12

2020-10-25T06:12:12Z

Pascal Toussaint : /* Inflammation neurogène cutanée */

2020-10-25T06:02:18Z

Inflammation neurogène cutanée

Pascal Toussaint le 25 octobre 2020 à 05:37

2020-10-25T05:37:25Z

Pascal Toussaint : /* Inflammation neurogène cutanée */

2020-10-25T05:36:09Z

Inflammation neurogène cutanée

Pascal Toussaint : /* Deux types de fibres à terminaison libre */

2020-10-25T05:31:33Z

Deux types de fibres à terminaison libre

Pascal Toussaint : /* Innervation cutanée et cicatrisation */

2020-10-25T05:29:28Z

Innervation cutanée et cicatrisation

Pascal Toussaint : /* Innervation cutanée et cicatrisation */

2020-10-25T05:28:57Z

Innervation cutanée et cicatrisation

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 * L'inflammation neurogène est une inflammation résultant de la libération locale, par des neurones , de médiateurs inflammatoires tels que la substance P, le peptide relié au gène calcitonine (CGRP), la neurokinine A (NKA) et l'endothéline-3 (ET-3)1 <ref>Choi  JE , Di Nardo A. Skin neurogenic inflammation. Semin Immunopathol 2018 May;40(3):249-259</ref>
-===Généralités==
+===Généralités===
 * L'un des principaux rôles de la peau est de détecter et de répondre aux signaux de l'environnement extérieur ainsi que de protéger notre corps.

@@ Ligne 121 : / Ligne 121 : @@
 * Cet échange bilatéral est ainsi capable d'augmenter et d'amplifier  la réponse inflammatoire à l'origine d'une inflammation chronique
-===Inflammation cutanée neurogène en pratique===
+===Inflammation cutanée neurogène et plaies chroniques===
-* Plusieurs dermatoses inflammatoires sont dépendent, en  partie, de ce phénomène → psoriasis, drmatite atopique, rosacée, prurigo nodulaire
+* Plusieurs dermatoses inflammatoires sont dépendent, en  partie, de ce phénomène (psoriasis, dermatite atopique, rosacée, prurigo nodulaire) , mais dans le domaine des plaies chroniques, cette notion n'est pas habituellement évoquée
-* Dans le domaine des plaies chroniques
+* On peut pourtant penser que des stimuli répétés comme une détersion douloureuse ou un avivement régulier des berges  en provoquant  un douleur, peut déclencher, aggraver ou entretenir l'inflammation
 ==Références==

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	==Généralités==		==Généralités==

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−		+	[[Fichier:Innervation.png\|vignette\|Innervation cutanée]]
	==Généralités==		==Généralités==

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 ==Inflammation neurogène cutanée==
-* L'inflammation neurogène est une inflammation résultant de la libération locale, par des neurones , de médiateurs inflammatoires tels que la substance P, le peptide relié au gène calcitonine (CGRP), la neurokinine A (NKA) et l'endothéline-3 (ET-3)1.
+* L'inflammation neurogène est une inflammation résultant de la libération locale, par des neurones , de médiateurs inflammatoires tels que la substance P, le peptide relié au gène calcitonine (CGRP), la neurokinine A (NKA) et l'endothéline-3 (ET-3)1 <ref>Choi  JE , Di Nardo A. Skin neurogenic inflammation. Semin Immunopathol 2018 May;40(3):249-259</ref>
-Une fois libérés, ces neuropeptides induisent la libération d'histamine à partir des mastocytes adjacents. À son tour, l'histamine évoque la libération de substance P et la CGRP, ainsi, une liaison bidirectionnelle entre l'histamine et des neuropeptides dans l'inflammation neurogène est établie.
+===Généralités==
 ==Références==

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 * Des stimulis qui renseignent sur l'environnement → toucher, vibration , pression, température
-===Organisation de la sensibilité cutanée===
+==Organisation de la sensibilité cutanée==
 * L'organisation de ce système nerveux cutané est complexe avec un réseau de '''fibres nerveuses''' et de '''récepteurs''' qui innerve toutes des couches de le peau
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 * A l'opposé, un prolongement axonal relie  la peau au système nerveux central
-==Fibres sensorielles==
+===Fibres sensorielles===
 [[Fichier:Fibres nerveuses.png|vignette|Différentes fibres nerveuses sensitives et récepteurs]]
 * Il existe 3 types des '''fibres nerveuses''' qui pour certaines constituent  à leur terminaisons des '''récepteurs''' spécifiques
-===Fibres avec récepteurs spécifiques===
+====Fibres avec récepteurs spécifiques====
 =====Les fibres Aβ =====
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 * Les récepteurs  qui détectent ces stimulis sont les corpuscules de Ruffini, de Pacini , de Meissner et les disques de Merckel
-===Fibres sans récepteurs spécifique===
+====Fibres sans récepteurs spécifique====
 ===== Ces fibres ont des terminaisons libres situées dans l'épiderme =====
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 ::- à la différence des fibres Aδ, la perception de la douleur par les fibres C est plus diffuse et moins ''fine''
-==Neuromédiateurs==
+===Neuromédiateurs===
 * Certaines fibres nerveuses lorsqu'elles sont stimulées, et notamment les fibres C, libèrent  des '''neuromédiateurs''' → substance P, Calcitonine Gene related Peptide (CGRP), neurokinine A, Vaso Intestinal Peptide (VIP) ...

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	==Inflammation neurogène cutanée==		==Inflammation neurogène cutanée==
		+
		+	* L'inflammation neurogène est une inflammation résultant de la libération locale, par des neurones , de médiateurs inflammatoires tels que la substance P, le peptide relié au gène calcitonine (CGRP), la neurokinine A (NKA) et l'endothéline-3 (ET-3)1.
		+
		+	Une fois libérés, ces neuropeptides induisent la libération d'histamine à partir des mastocytes adjacents. À son tour, l'histamine évoque la libération de substance P et la CGRP, ainsi, une liaison bidirectionnelle entre l'histamine et des neuropeptides dans l'inflammation neurogène est établie.

	==Références==		==Références==

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	::- à la différence des fibres Aδ, la perception de la douleur par les fibres C est plus diffuse et moins ''fine''		::- à la différence des fibres Aδ, la perception de la douleur par les fibres C est plus diffuse et moins ''fine''
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−	~~voir le diaporame <ref>https://slideplayer.fr/slide/1775089/</ref>~~

	==Neuromédiateurs==		==Neuromédiateurs==

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 * L'importance de l'innervation cutanée et des neuromédiateurs a été mise en évidence  dans les retards de cicatrisation sur peau dénervée<ref>Rappl, L.M., 2008. Physiological changes in tissues denervated by spinal cord injury tissues and possible effects on wound healing. Int. Wound J. 5, 435–444.</ref>
-::- sur le plan expérimental chez l'animal<ref> Kiya K, Kubo T. Neurovascular interactions in skin wound healing. Neurochem Int. 2019 May;125:144-150</ref>
+::- sur le plan expérimental chez l'animal
 ::- mais également en pathologie chez le blessé médullaire, le patient porteur de spina bifida ou dans le cadre de neuropathie comme chez le diabétique<ref>Groah, S.L., Schladen, M., Pineda, C.G., Hsieh, C.H.J., 2015. Prevention of pressure ulcers among people with spinal cord injury: a systematic review. Pharm. Manag. PM R 7, 613–636.</ref>
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 * Cette phase est régulée par les cytokines, des facteurs de croissance  et des neuromédiateurs comme la substance P, la Neurokinine A, la Calcitonine gene related peptide (CGRP) et le Vasoactive intestinal peptide (VIP)
-* L'implication du système nerveux dans l'angiogénèse reste encore mal connu mais semble importante.
+* L'implication du système nerveux dans l'angiogénèse reste encore mal connu mais semble importante<ref> Kiya K, Kubo T. Neurovascular interactions in skin wound healing. Neurochem Int. 2019 May;125:144-150</ref>
 ==Inflammation neurogène cutanée==
 ==Références==